省人大代表、长沙市第一医院神经医学中心主任王爱民接受红网时刻新闻记者专访。

红网专题：2017湖南两会

红网长沙1月18日讯（时刻新闻记者 郑涛）省两会期间，省人大代表、长沙市第一医院神经医学中心主任王爱民建议“将记忆体检纳入老年常规健康体检”，这是王爱民代表连续三年提交关于重视老龄化社会关爱老年痴呆患者的相关建议。

据介绍，随着全球老龄化社会程度的增加，痴呆已成为社会面临的重要公共卫生健康问题。我国的痴呆人数正在快速增长，痴呆给家庭和社会带来了严重的经济负担和精神负担，毫无疑问，痴呆是人类目前和未来所面临的最大全球公共卫生和社会保健挑战之一。

王爱民代表指出，目前，有许多痴呆患者不能得到很好的诊治和照顾，一方面是大众对痴呆的知晓度、认识度和警觉度不高，常常认为记忆力差、反应迟钝是老年人正常现象，直至老人出现精神症状才得以重视；另一方面是痴呆的诊断率和治疗率不高，许多医务人员对痴呆的识别不高，使痴呆患者不能得到及时诊断和治疗，还有许多患者因经济困难不能坚持治疗。此外，痴呆患者经常会被社会歧视和孤立，许多地区的医疗系统对痴呆患者及其家属所能提供的帮助与支持极其有限，甚至没有。

近年来，长沙市第一医院神经医学中心对长沙地区老年期痴呆患者现状进行了调查，结论是长沙地区老年期痴呆患者的现状是患病率高、诊治欠规范、痴呆知识的知晓度低、社区诊治能力有限、患者家庭负担重，这些因素相互影响，通过多个环节影响痴呆的有效防治，尤其表现在长沙地区60岁以上居民的痴呆患病率为11.8%，而在诊断的痴呆患者中接受抗痴呆药物治疗的仅占1.1%，表示无能力支付抗痴呆药物费用的占59.34%。

针对痴呆患者现状和问题，王爱民代表建议，将记忆体检纳入社区慢病管理筛查。现代科学认为只有早发现、早诊断、早治疗，才有可能预防和延缓痴呆的发生和发展，记忆障碍筛查是早期发现认知损伤的唯一而且简要的方法。由于我国各级政府对医疗卫生事业的高度重视，目前健康体检已在各级医疗卫生单位广泛开展，体检项目几乎涵盖了所有的人体内脏器官，如心血管、呼吸、消化以及内分泌系统等，甚至包括了一些应用腔镜技术等的肿瘤筛查。但唯独没有认知功能的检查，“记忆体检”仍属空白，特别是对老年群体而言，失去了早期发现、早期诊断及早期治疗的机会。为确保记忆体检的质量，中国阿尔茨海默病协会组织全国数十位专家讨论形成了“中国记忆体检专家共识”。因此，根据专家共识可以在各社区慢病管理中进行常规记忆体检，并建议记忆体检有问题的患者到有“记忆门诊”的上级医院进一步诊断和治疗。

建立痴呆诊断系统评估收费项目，且纳入医保。有记忆与认知功能障碍的患者为了进一步确定诊断和鉴别诊断以及了解药物疗效，需对患者进行详细神经心理认知功能评估（如MOCA，Adas-cog，CDI，言语流利测验等），而进行这些评估耗时长，每个痴呆患者需耗时2小时-4小时，并且认知功能评估还需要有资质的专门人员进行，但目前湖南省物价收费项目目录没有相关收费条码，在北京协和医院已有相关痴呆诊断系统评估收费。

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